प्रोवाइडर्स को क्लेम नंबर दें
हॉस्पिटल, डॉक्टर, फिज़िकल थेरेपिस्ट और बिलिंग कंपनियों को no-fault क्लेम की जानकारी मिलनी चाहिए ताकि वे सीधे सही कैरियर को बिल कर सकें।
मुफ्त 24/7 कंसल्टेशन: जीतने पर ही फीस
914-559-5834
त्वरित जवाब: न्यूयॉर्क की ज़्यादातर car accidents में, आपका अपना no-fault insurance, जिसे Personal Injury Protection या PIP भी कहते हैं, आपके accident से जुड़े medical bills पहले pay करता है, चाहे दुर्घटना किसी की भी गलती से हुई हो। Basic no-fault benefits उचित और ज़रूरी medical treatment, खोई हुई कमाई, और दुर्घटना से जुड़े कुछ अन्य खर्चों के लिए प्रति व्यक्ति $50,000 तक cover कर सकते हैं। अपने benefits की सुरक्षा के लिए, आमतौर पर आपको 30 दिनों के भीतर no-fault insurer को सूचित करना होता है और यह सुनिश्चित करना होता है कि आपके medical providers दुर्घटना से जुड़े bills समय पर जमा करें।
अगर आपने कभी न्यूयॉर्क में गाड़ी चलाई है, तो आप जानते हैं कि car accidents किसी के साथ भी हो सकती हैं। एक पल में, आप भीड़भाड़ वाली शहर की सड़कों या व्यस्त highways पर चल रहे होते हैं; और अगले ही पल, आप खुद को चोटों, एक क्षतिग्रस्त वाहन, और ढेर सारे सवालों से जूझता पा सकते हैं। एक सबसे बड़ी चिंता यह उठती है कि, न्यूयॉर्क में car accident के बाद medical bills कौन pay करता है?
न्यूयॉर्क का insurance system उलझन भरा लग सकता है, खासकर तब जब आप ठीक होने पर ध्यान देने की कोशिश कर रहे हों। चाहे आपको मामूली खरोंच और चोट लगी हो या ज्यादा गंभीर चोटें, यह समझना ज़रूरी है कि coverage कैसे काम करता है, आपके खर्चों को cover करने में मदद के लिए कौन-से options उपलब्ध हो सकते हैं, और अपने अधिकारों की सुरक्षा के लिए आप क्या कदम उठा सकते हैं।
इस guide में, हम इसकी बुनियादी बातें समझाएंगे NY में कार एक्सीडेंट के मेडिकल बिल, बताएंगे कि कैसे no-fault सिस्टम payment को प्रभावित करता है, और उन परिस्थितियों को समझाएंगे जहां आप अतिरिक्त claims फाइल कर सकते हैं। हम यह भी देखेंगे कि अगर आपके bills basic insurance की सीमा से ज्यादा हो जाएं तो आप क्या कर सकते हैं और कैसे कानूनी सहायता आपके options को स्पष्ट करने में मदद कर सकती है।
न्यूयॉर्क का no-fault system कई दुर्घटनाओं के बाद medical खर्चों को pay करने में मदद कर सकता है, लेकिन deadlines, claim numbers, provider billing, गंभीर चोटें, passengers, पैदल चलने वाले, bicyclists, और motorcycles आगे क्या होगा उसे बदल सकते हैं।
जो स्थिति आप पर लागू होती है उसे खोलें। पहला coverage रास्ता इस बात पर निर्भर कर सकता है कि आप driver, passenger, पैदल चलने वाले, bicyclist, या motorcyclist थे।
आपका अपना no-fault/PIP coverage आमतौर पर medical bills, खोई हुई मजदूरी, और कुछ ज़रूरी खर्चों के लिए पहली जगह होती है जहां देखना चाहिए, चाहे दुर्घटना किसी की भी गलती से हुई हो।
पैसेंजर आमतौर पर जिस व्हीकल में सफर कर रहे थे, उसके ज़रिए no-fault benefits के लिए अप्लाई करते हैं। सिचुएशन और उपलब्ध कवरेज के हिसाब से आपकी अपनी ऑटो पॉलिसी भी मायने रख सकती है।
अगर आप पैदल चलने वाले या साइकिल सवार थे और किसी व्हीकल ने टक्कर मारी, तो उस व्हीकल का no-fault coverage लागू हो सकता है। सही इंश्योरर को जल्दी पहचानना ज़रूरी है।
न्यूयॉर्क के no-fault नियमों के तहत मोटरसाइकिलों को आमतौर पर अलग तरीके से ट्रीट किया जाता है। राइडर्स को सीधे गलती करने वाले पक्ष के खिलाफ liability claim देखना पड़ सकता है।
अगर आपकी चोटें गंभीर हैं या आपके मेडिकल खर्चे बेसिक no-fault benefits से ज़्यादा हैं, तो आप गलती करने वाले ड्राइवर से अतिरिक्त मुआवज़ा हासिल कर सकते हैं।
इंतज़ार मत कीजिए। न्यूयॉर्क के no-fault claims में सख्त डेडलाइन होती हैं। एक वकील सही इंश्योरर, क्लेम फॉर्म और बिलिंग पाथ को पहचानने में मदद कर सकता है।
अगर आप इंश्योरेंस कंपनी को सूचित करने में बहुत देर करते हैं, तो इंश्योरर यह तर्क दे सकता है कि आपके benefits को अस्वीकार या देर कर देना चाहिए।
एक साफ फाइल प्रोवाइडर्स को सही इंश्योरेंस कंपनी को बिल करने में मदद करती है और आपके वकील को यह समझने में मदद करती है कि आपका केस no-fault benefits से आगे जा सकता है या नहीं।
हॉस्पिटल, डॉक्टर, फिज़िकल थेरेपिस्ट और बिलिंग कंपनियों को no-fault क्लेम की जानकारी मिलनी चाहिए ताकि वे सीधे सही कैरियर को बिल कर सकें।
अगर इंश्योरर कोई डिनायल, देरी का नोटिस, IME रिक्वेस्ट या डॉक्यूमेंट की मांग भेजता है, तो ध्यान से जवाब दें। फॉलो-अप स्टेप्स छूट जाने से benefits पर असर पड़ सकता है।
गलत क्लेम नंबर, देर से दिया गया नोटिस, अधूरे फॉर्म, या प्रोवाइडर्स का no-fault के बजाय हेल्थ इंश्योरेंस को बिल करना बेवजह का तनाव पैदा कर सकता है।
No-fault शुरुआती मेडिकल खर्चों में मदद कर सकता है, लेकिन यह सब कुछ कवर नहीं करता। गंभीर चोटें, लंबे समय की देखभाल, खोई हुई आमदनी और दर्द व तकलीफ के लिए गलती करने वाले ड्राइवर के खिलाफ क्लेम की ज़रूरत हो सकती है।
फ्रैक्चर, सर्जरी, काफी ज़्यादा सीमाएं, डिसएबिलिटी, विकृति और लंबे समय की अक्षमता no-fault benefits से आगे के क्लेम का समर्थन कर सकती है।
चल रही थेरेपी, इंजेक्शन, सर्जरी, फॉलो-अप केयर, दवाई और सहायक उपकरणों को शुरू से ही ट्रैक किया जाना चाहिए।
No-fault दर्द और तकलीफ का भुगतान नहीं करता। इसके लिए आमतौर पर कानूनी सीमा पूरी होने पर no-fault से बाहर कदम रखना पड़ता है।
शुरुआती ऑफर भविष्य की देखभाल, बिना चुकाए बिल, डिसएबिलिटी, खोई हुई आमदनी और दर्द व तकलीफ को नज़रअंदाज़ कर सकते हैं।
नो-फॉल्ट क्लेम फॉर्म और मेडिकल बिल से लेकर गंभीर चोट के क्लेम, इंश्योरेंस के दबाव, और मुकदमे की रणनीति तक, यह फर्म घायल न्यूयॉर्क वासियों को यह समझने में मदद करती है कि भुगतान किसे करना चाहिए और कौन-सा मुआवजा उपलब्ध हो सकता है।
पिछले नतीजे किसी समान परिणाम की गारंटी नहीं देते। हर केस तथ्यों, चोटों, देनदारी, इंश्योरेंस कवरेज, मेडिकल सबूत, समय-सीमा, और केस से जुड़े अन्य मुद्दों पर निर्भर करता है।
मुख्य बातें – न्यूयॉर्क में कार एक्सीडेंट के बाद मेडिकल बिल
न्यूयॉर्क में, ज़्यादातर कार दुर्घटनाएं इसके अंतर्गत आती हैं नो-फॉल्ट इंश्योरेंस सिस्टम. इसका मतलब है कि दुर्घटना में शामिल हर ड्राइवर आमतौर पर मेडिकल खर्चों और कुछ अन्य नुकसानों को संभालने के लिए पहले अपनी खुद की बीमा कवरेज की ओर रुख करता है, चाहे टक्कर किसने भी की हो। इसका मकसद यह सुनिश्चित करना है कि लोगों को गलती तय होने या मुकदमे का इंतज़ार किए बिना तुरंत इलाज मिले।
नो-फॉल्ट के तहत, आप आमतौर पर अपनी खुद की Personal Injury Protection (PIP) कवरेज के साथ दावा दायर करेंगे। PIP कवर कर सकता है:
चूंकि यह एक नो-फॉल्ट सिस्टम है, इसलिए इन शुरुआती खर्चों के लिए आपको दूसरे ड्राइवर की बीमा कंपनी से लड़ना नहीं पड़ सकता। हालांकि, PIP कवरेज की सीमाएं होती हैं और यह ज़रूरी नहीं कि हर दुर्घटना या चोट की स्थिति पर लागू हो।
जब आप PIP पर निर्भर करते हैं, तो यह समझना ज़रूरी है कि नो-फॉल्ट लाभ अक्सर सख्त नियमों और समय-सीमाओं के साथ आते हैं। इन दिशानिर्देशों का पालन न करने से आपके पूरे नुकसान की वसूली करने की आपकी क्षमता खतरे में पड़ सकती है।
न्यूयॉर्क में नो-फॉल्ट बीमा किन मेडिकल खर्चों को कवर करता है?
अगर आप न्यूयॉर्क में एक कार टक्कर में घायल हुए हैं, तो जिस कार में आप थे उसकी बीमा कंपनी—या, अगर आप पैदल यात्री या साइकिल सवार थे, तो जिस कार ने आपको टक्कर मारी उसकी बीमा कंपनी—कानूनन कुछ खर्चों को कवर करने के लिए बाध्य है। यह कवरेज न्यूयॉर्क के नो-फॉल्ट बीमा सिस्टम का हिस्सा है।
न्यूयॉर्क का नो-फॉल्ट कानून इतने तक के लाभ प्रदान करता है $50,000 के लाभ, जिनमें शामिल हैं:
ये खर्चे तब तक कवर होते हैं जब तक कि वे मेडिकली ज़रूरी हों और प्रोवाइडर नो-फॉल्ट इंश्योरेंस को पेमेंट के रूप में स्वीकार करने को राज़ी हो।
यह पक्का करने के लिए कि आपके बिल नो-फॉल्ट के ज़रिए ठीक से पेमेंट हों:
जब प्रोवाइडरों के पास आपका claim number होता है, तो वे सीधे नो-फॉल्ट को बिल कर सकते हैं, और आपको उन मेडिकल बिलों में नहीं फँसना पड़ेगा।
एक्सीडेंट के बाद कागज़ी कार्रवाई और डेडलाइन से परेशान हो जाना आसान है। लेकिन आपको यह अकेले नहीं संभालना है। हम आपको इस प्रोसेस में गाइड करेंगे और यह पक्का करेंगे कि आपके बिलों का ध्यान रखा जाए—ताकि आप ठीक होने पर ध्यान दे सकें जबकि चिंता हम आपके लिए करें।
जबकि नो-फॉल्ट इंश्योरेंस मेडिकल बिलों के पेमेंट की प्रोसेस को आसान बनाने के लिए बनाया गया है, यह हर स्थिति को कवर नहीं करता। आप यह समझना चाहेंगे कि कार एक्सीडेंट में चोटों के लिए कौन भुगतान करता है जब आपके बिल नो-फॉल्ट की लिमिट से ज़्यादा हो जाते हैं या जब कोई अपवाद लागू होता है।
न्यूयॉर्क में, कानून “serious injury” को कई तरह से परिभाषित करता है, जिसमें फ्रैक्चर, गंभीर विकृति, और कुछ खास तरह की विकलांगता या हानि शामिल हैं। अगर आपकी चोटें serious के रूप में योग्य हैं, तो आप दर्द और पीड़ा और बुनियादी आर्थिक नुकसान से परे अन्य हर्जाने के लिए गलती करने वाले ड्राइवर के liability coverage के खिलाफ क्लेम कर सकते हैं।
मोटरसाइकिलें आम तौर पर नो-फॉल्ट सिस्टम के तहत नहीं आतीं। इसलिए, अगर कोई मोटरसाइकिल चालक किसी टक्कर में घायल होता है तो अलग इंश्योरेंस नियम लागू होते हैं। इसीलिए यह पहचानना बहुत ज़रूरी है कि आप किस श्रेणी में आते हैं—कार, मोटरसाइकिल, पैदल यात्री, या अन्य—ताकि यह पता चले कि कौन सा coverage उपलब्ध हो सकता है।
न्यूयॉर्क के कई कार एक्सीडेंट मामलों में, नो-फॉल्ट इंश्योरेंस पहले भुगतान करता है। यह तब भी सच है जब दुर्घटना किसी दूसरे ड्राइवर ने की हो। गलती की जांच या मुकदमे का इंतज़ार करने के बजाय, घायल लोग आम तौर पर सही नो-फॉल्ट इंश्योरेंस पॉलिसी के ज़रिए इलाज शुरू कर सकते हैं।
यहाँ सामान्य क्रम है:
| एक्सीडेंट की स्थिति | आम तौर पर पहले कौन भुगतान करता है? |
|---|---|
| आप अपनी खुद की इंश्योर्ड कार चला रहे थे | आपका खुद का नो-फॉल्ट/PIP इंश्योरर |
| आप एक पैसेंजर थे | जिस गाड़ी में आप सवार थे उसका इंश्योरर |
| आप एक पैदल यात्री थे जिसे किसी गाड़ी ने टक्कर मारी | जिस गाड़ी ने आपको टक्कर मारी उसका इंश्योरर |
| आप एक राइडशेयर, टैक्सी, या कमर्शियल वाहन में थे | आम तौर पर उस वाहन को कवर करने वाली पॉलिसी, लेकिन coverage तथ्यों पर निर्भर कर सकता है |
| आप एक मोटरसाइकिल पर थे | न्यूयॉर्क नो-फॉल्ट आम तौर पर मोटरसाइकिल चालकों या पैसेंजरों पर लागू नहीं होता |
| कोई उपलब्ध ऑटो इंश्योरेंस पॉलिसी मौजूद नहीं है | कुछ मामलों में MVAIC एक विकल्प हो सकता है |
इसीलिए सही इंश्योरेंस कंपनी की जल्दी पहचान करना ज़रूरी है। अगर आपका डॉक्टर, हॉस्पिटल, या बिलिंग विभाग बिल गलत जगह भेजता है, तो पेमेंट में देरी हो सकती है या इनकार हो सकता है।
एक दुर्घटना के बाद, तो आप सोच सकते हैं कि यह कैसे पक्का किया जाए कि आपके मेडिकल खर्चे काबू से बाहर न हों और आपको आर्थिक मुश्किल में न डालें। निम्नलिखित कदम उठाने से मदद मिल सकती है:
एक बार जब आप अपने शुरुआती दस्तावेज़ इकट्ठा कर लेते हैं, तो अपने coverage विकल्पों और कानूनी अधिकारों का और गहराई से आकलन करना ज़रूरी है।
ज़्यादातर मामलों में passengers भी no-fault coverage पर निर्भर रहते हैं। अगर आप गाड़ी में passenger हैं, तो आप आमतौर पर उस कार को cover करने वाली insurance policy के तहत PIP benefits मांगेंगे। हालांकि, अगर आपके पास PIP coverage वाली अपनी खुद की automobile insurance है, तो वह policy भी काम आ सकती है। अगर आपको गंभीर चोटें आती हैं, तो आप no-fault से बाहर निकलकर उस driver के खिलाफ third-party claim दायर कर सकते हैं जिसने accident किया—चाहे वह उस गाड़ी का driver हो जिसमें आप थे या कोई दूसरा motorist।
यह प्रक्रिया पेचीदा लग सकती है, लेकिन इसे अपने सभी विकल्पों को तलाशने से न रोकने दें। Passengers भी drivers की तरह ही medical bills और खोई हुई मज़दूरी के coverage के हकदार हैं, बशर्ते वे ज़रूरी मापदंड पूरे करते हों। यहां insurance companies के साथ बातचीत और भी ज़रूरी हो जाती है, क्योंकि वे अक्सर पहले यह पुष्टि करना चाहती हैं कि क्या आपकी चोटें किसी दूसरी policy के तहत cover हो सकती हैं।
1959 से, Greenspan & Greenspan Injury Lawyers न्यूयॉर्क में घायल car accident पीड़ितों की मदद करने के लिए समर्पित रहा है। अगर आप NY में car accident medical bills से जूझ रहे हैं, no-fault system के तहत अपने अधिकारों को लेकर अनिश्चित हैं, या अगर आपको शक है कि आपके पास third-party personal injury claim दायर करने का आधार हो सकता है—तो मदद के लिए हमसे संपर्क करें।
अगर आपके कोई सवाल हैं, हमारी टीम आपको एक साफ नज़रिया दे सकते हैं और आत्मविश्वास के साथ फैसले लेने में आपकी मदद कर सकते हैं। consultation शेड्यूल करने के लिए आज ही हमसे संपर्क करें और जानें कि हम कैसे मदद कर सकते हैं।
हां, न्यूयॉर्क की ज़्यादातर कवर की गई कार दुर्घटनाओं में, no-fault बेनिफिट्स पात्र दुर्घटना-संबंधी मेडिकल बिलों का भुगतान कर सकते हैं, चाहे क्रैश किसने किया हो। कुछ अपवाद होते हैं, इसलिए दुर्घटना की बारीकियां और इंश्योरेंस कवरेज अब भी मायने रखते हैं।
आमतौर पर, हां। New York DFS बताता है कि ऑटो दुर्घटना से हुई चोटों के लिए no-fault हेल्थ इंश्योरेंस से प्राथमिक होता है। इसका मतलब है कि no-fault आमतौर पर कवर की गई दुर्घटना-संबंधी मेडिकल इलाज के लिए पहले भुगतान करता है।
DFS बताता है कि संशोधित Regulation 68 के तहत मेडिकल बिल जमा करने की समय-सीमा 45 दिन है। घायल लोगों को फिर भी यह पुष्टि करनी चाहिए कि हर प्रोवाइडर के पास सही no-fault क्लेम जानकारी हो, क्योंकि बिलिंग में गलतियों से देरी हो सकती है।
अगर आप पैसेंजर थे, तो आप आमतौर पर उस गाड़ी को कवर करने वाली इंश्योरेंस कंपनी के साथ no-fault क्लेम दायर करते हैं जिसमें आप सवार थे। अगर कोई दूसरी पॉलिसी लागू होती है, तो इंश्योरर यह तय करने से पहले कि कौन-सी कवरेज पहले भुगतान करे, और जानकारी मांग सकता है।
DFS कहता है कि पैदल चलने वाले आमतौर पर उस गाड़ी के इंश्योरर के साथ no-fault क्लेम दायर करते हैं जिसने उन्हें टक्कर मारी। अगर गाड़ी बिना इंश्योरेंस वाली है या अज्ञात है, तो स्थिति के आधार पर घर की ऑटो पॉलिसी या MVAIC के ज़रिए कवरेज उपलब्ध हो सकती है।
आमतौर पर, नहीं। DFS बताता है कि मोटरसाइकिल चलाने वालों और पैसेंजरों को no-fault बेनिफिट्स से बाहर रखा गया है, हालांकि मोटरसाइकिल से टकराए गए पैदल यात्री फिर भी मोटरसाइकिल के इंश्योरर के साथ दायर कर सकते हैं।
अगर $50,000 के बेसिक no-fault बेनिफिट्स खत्म हो जाते हैं, तो DFS कहता है कि आप उपलब्ध होने पर Additional PIP के लिए आवेदन कर सकते हैं, अगर कोई Additional PIP लागू नहीं होता तो स्टैंडर्ड हेल्थ इंश्योरेंस का इस्तेमाल कर सकते हैं, या पॉलिसी लिमिट से ऊपर के खर्चों के लिए ज़िम्मेदार पक्ष पर मुकदमा कर सकते हैं।
No-fault आमतौर पर मेडिकल बिल और खोई हुई मजदूरी जैसे आर्थिक नुकसान को कवर करता है। यह दर्द और तकलीफ़ के लिए भुगतान नहीं करता। DFS बताता है कि गैर-आर्थिक नुकसान के लिए मुकदमे आमतौर पर उन मामलों तक सीमित हैं जिनमें New York Insurance Law के तहत परिभाषित “serious injury” शामिल हो।
न्यूयॉर्क, फ्लोरिडा, और United States के Supreme Court में bar admissions वाले एक समर्पित attorney, जिनकी अपने समुदाय के प्रति गहरी प्रतिबद्धता है। 1992 से, वे एक प्रमाणित हाई स्कूल track and field official और Glenn D. Loucks Games की Executive Committee के सदस्य रहे हैं। वे JCC-Rockland के Board of Directors में सेवा देते हैं और Rockland County में युवा खेलों की कोचिंग के लिए एक दशक से ज़्यादा समर्पित किया है। Mike को Rockland County के साथ-साथ American Association for Justice द्वारा September 11 हमलों के पीड़ितों के परिवारों के लिए Trial Lawyers Care प्रोग्राम के ज़रिए मुफ्त कानूनी प्रतिनिधित्व प्रदान करने में उनकी विशिष्ट सेवा के लिए सम्मानित किया गया। वे कानूनी अभ्यास के कई क्षेत्रों में clients का प्रतिनिधित्व करते हैं।
