زخمی ہوئے ہیں نیو یارک کار حادثے میں اور سوچ رہے ہیں کہ آپ کے میڈیکل بلز کیسے اور کس کے ذریعے ادا کیے جائیں گے؟ تو، آپ نیو یارک no-fault قانون پر ہماری سیریز کے حصہ I میں یہاں جوابات کے لیے صحیح جگہ آئے ہیں۔
Transcript
نیو یارک میں No-Fault بینیفٹس کیا ہیں؟
اگر آپ نیو یارک میں کسی موٹر گاڑی کے حادثے میں ملوث ہوئے ہیں—چاہے بطور ڈرائیور، مسافر، پیدل چلنے والا، یا بس میں سوار شخص—تو آپ نے سنا ہوگا کہ ”no-fault” قوانین لاگو ہوتے ہیں۔ لیکن اس کا حقیقی مطلب کیا ہے؟
آئیے اسے تفصیل سے سمجھتے ہیں۔
نیویارک کا No-Fault انشورنس کیا ہے؟
نیو یارک کے بنیادی no-fault قانون، آپ کا اپنی آٹو انشورنس پالیسی اس حد تک کور کرے گا $50,000 حادثے سے متعلق اخراجات میں، اس بات سے قطع نظر کہ حادثے کا ذمہ دار کون تھا۔ یہ کوریج اس لیے بنائی گئی ہے تاکہ زخمی افراد کو فوری طور پر ضروری علاج اور مدد مل سکے۔
No-Fault کیا کور کرتا ہے؟
no-fault انشورنس عام طور پر جن چیزوں کی ادائیگی کرتا ہے ان کی کچھ مثالیں یہ ہیں:
- اسپتال کے بل
- ایمبولینس کی ترسیل
- کائروپریکٹک علاج
- دانتوں کا علاج
- فارمیسی کے اخراجات
- فزیکل تھراپی (اگر کسی ڈاکٹر نے تجویز کی ہو)
اہم ڈیڈلائنز: No-Fault دعوؤں کے لیے وقت کی حدود
no-fault انشورنس کے بارے میں سب سے اہم چیزوں میں سے ایک جو سمجھنا ضروری ہے وہ یہ ہے کہ اس کے ساتھ سخت ڈیڈلائنز۔ اگر آپ ان کو پورا نہیں کرتے، تو آپ کی انشورنس کمپنی قانونی طور پر ادائیگی سے انکار کر سکتی ہے—چاہے آپ کی چوٹیں حقیقی ہوں۔
🗓 30 دن: اپنی درخواست جمع کرائیں
آپ کے پاس حادثے کی تاریخ سے 30 دن جمع کرانے کے لیے ایک Application for No-Fault Benefits اپنی انشورنس کمپنی کو۔ اس مدت کو ضائع کرنا آپ کے معاوضے کے حق کو خطرے میں ڈال سکتا ہے۔
🗓 45 دن: میڈیکل بلنگ کی ڈیڈلائن
اندر علاج حاصل کرنے کے 45 دن، آپ کے میڈیکل پرووائیڈر کو بل no-fault انشورنس کیریئر کو جمع کرانا ہوگا۔ اگر یہ ڈیڈلائن پوری نہ ہوئی، تو ممکن ہے بل کی ادائیگی نہ ہو۔
🗓 1 سال: متعلقہ میڈیکل ضروریات کا دستاویزی ہونا ضروری ہے
کوئی بھی اضافی میڈیکل علاج یا اخراجات کو “ascertainable” سمجھا جانا ضروری ہے حادثے کے ایک سال کے اندر. اس کا مطلب ہے:
- اگر آپ کو نئی علامات کا سامنا ہو ایک سال سے زیادہ بعد میں (جیسے تاخیر سے گردن یا کمر کا درد)، تو وہ ممکن ہے نہ no-fault فوائد کے تحت کور ہوں۔
- یہ ضروری ہے کہ کسی بھی چوٹ کی اطلاع دی جائے اور جتنی جلدی ممکن ہو علاج کیا جائے۔
No-Fault کے عمل کو ہمیں آپ کے لیے سنبھالنے دیں
Greenspan & Greenspan میں، آپ سے کوئی اضافی چارج نہیں لیا جائے گا آپ کے کیس کے no-fault پہلو میں مدد کے لیے۔ ہم:
- آپ کے لیے تمام no-fault دستاویزات سنبھالتے ہیں
- یقینی بناتے ہیں کہ آپ کے میڈیکل بل درست طریقے سے اور وقت پر جمع کرائے جائیں
- قرض وصول کرنے والوں کو حادثے سے متعلق میڈیکل بلوں کے بارے میں آپ کو تنگ کرنے سے روکتے ہیں
یہ ان طریقوں میں سے ایک ہے جن سے ہم اپنے کلائنٹس کا خیال رکھتے ہیں جبکہ وہ اپنی صحتیابی پر توجہ دیتے ہیں۔
No Fault کیا ہے؟
نیو یارک ایک no-fault ریاست ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ نیو یارک ریاست میں رکھی گئی ہر موٹر گاڑی (کار، وین، ٹرک وغیرہ) کے پاس ایک انشورنس پالیسی ہونی چاہیے جو کار ایکسیڈنٹ میں زخمی ہونے والے گاڑی کے کسی بھی سوار کو ریاستی کم از کم سطح کے بینیفٹس فراہم کرے، چاہے غلطی کسی کی بھی ہو (کچھ استثناء کے ساتھ)۔ یہ بینیفٹس کہلاتے ہیں no-fault بینیفٹس۔
جب میں کار ایکسیڈنٹ میں زخمی ہوتا ہوں تو میڈیکل بل کون ادا کرتا ہے؟
حادثے کے دوران جس گاڑی میں آپ سوار تھے اس کا انشورر کہلاتا ہے no-fault کیریئر. No-fault کیریئر اس وقت تک حادثے سے متعلق میڈیکل بل اور متعلقہ اخراجات ادا کرنے کا پابند ہوتا ہے جب تک کہ بینیفٹس یا تو مکمل طور پر ادا نہ ہو جائیں یا زیادہ عام طور پر، کیریئر کی طرف سے ختم نہ کر دیے جائیں۔
No-Fault بینیفٹس میں کیا کچھ شامل ہوتا ہے؟
- حادثے سے متعلق میڈیکل، ہسپتال، سرجیکل، نرسنگ اور ڈینٹل خدمات؛
- نسخہ شدہ ادویات اور مصنوعی اعضاء کی خدمات؛
- ایمبولینس کی خدمات؛
- نفسیاتی، فزیکل اور آکوپیشنل تھراپی اور بحالی؛
- دیگر اخراجات میں تمام معقول اور ضروری اخراجات شامل ہوں گے، سوائے میڈیکل خرچ اور کام کے نقصان کے، زخمی کرنے والے حادثے کی تاریخ سے ایک سال کی مدت کے لیے یومیہ $25 تک؛ اور
- کوئی بھی دیگر پیشہ ورانہ صحت کی خدمات۔
کیا No Fault کھوئی ہوئی اجرت کو کور کرتا ہے؟
جی ہاں: کھوئی ہوئی اجرت کا 80 فیصد، فی مہینہ زیادہ سے زیادہ $2,000 کی ادائیگی کے ساتھ، حادثے کی تاریخ سے زیادہ سے زیادہ تین سال کی مدت کے لیے۔
کیا میرے No-Fault بینیفٹس صرف وقت کی بنیاد پر ہوں گے؟
یہ طبی اخراجات کسی وقت کی حد کے تابع نہیں ہوں گے، بشرطیکہ حادثے کی تاریخ کے ایک سال کے اندر یہ معلوم ہو سکے کہ چوٹ کے نتیجے میں مزید طبی اخراجات ہو سکتے ہیں۔
No-Fault بینیفٹس کی کم از کم رقم کیا ہے؟
قانون کے مطابق، نیویارک کی ہر آٹوموبائل انشورنس پالیسی میں کم از کم $50,000 کے no-fault فوائد فراہم کرنا لازمی ہے۔ ایک معمولی اضافی پریمیم کے عوض، کوئی شخص اضافی personal injury protection یا APIP خرید سکتا ہے جو کوریج کو $150,000 تک بڑھا دیتا ہے۔ اپنی انشورنس پالیسی چیک کریں کہ آیا آپ کے پاس APIP ہے اور اپنے ایجنٹ کو کال کریں اور درخواست کریں کہ اگر یہ کوریج آپ کی پالیسی میں نہیں ہے تو اسے شامل کر دیا جائے۔
نیو یارک میں مسافر، پیدل چلنے والے اور No-Fault بینیفٹس
نیویارک میں کار حادثات میں زخمی ہونے والے موٹر گاڑیوں کے مسافر عام طور پر یہ توقع کر سکتے ہیں کہ گاڑی کا انشورر no-fault فوائد ادا کرے گا۔ بدقسمتی سے، کچھ استثنیٰ موجود ہیں جیسا کہ ہم نیویارک no-fault فوائد پر اپنی سیریز کے حصہ III میں یہاں بیان کرتے ہیں۔
بس کے مسافر
آپ Westchester County میں Bee-Line بس پر سفر کر رہے ہیں یا شاید نیویارک، Syracuse یا Buffalo میں کسی شہری بس پر، یا اسکول بس میں سوار ہیں اور بس حادثے میں زخمی ہو جاتے ہیں۔ کیا آپ سمجھتے ہیں کہ شہر یا کاؤنٹی کا انشورر آپ کے طبی بل یا کھوئی ہوئی اجرت ادا کرے گا؟ دوبارہ سوچیں۔
اگر میں بس یا اسکول بس میں سفر کرتے ہوئے زخمی ہو جاؤں تو کیا ہوتا ہے؟
یہ اس عام اصول کے استثنیٰ میں سے ایک ہے کہ کار حادثے کے بعد آپ no-fault فوائد کی ادائیگی کے لیے میزبان گاڑی کی طرف دیکھتے ہیں۔ آپ کو پہلے دیکھنا چاہیے:
- اگر آپ کے پاس کار ہے تو آپ کا اپنا آٹو انشورر، یا اگر کوئی نہ ہو
- کسی ایسے رشتہ دار کی ملکیت والی کسی بھی گاڑی کا آٹو انشورر جس کے ساتھ آپ رہتے ہیں
اگر میں بس میں زخمی ہو جاؤں اور میری اپنی کوئی کار نہ ہو تو کیا ہوگا؟
آپ اسکول بس یا بس کے انشورر کے پاس no-fault فوائد کے لیے صرف اسی صورت میں درخواست دائر کر سکتے ہیں اگر آپ کے پاس کوئی موٹر گاڑی نہ ہو یا آپ نیویارک میں کسی ایسے رشتہ دار کے ساتھ نہ رہتے ہوں جس کے پاس موٹر گاڑی ہو۔ صرف اسی صورت میں آپ بس کے انشورر سے no-fault فوائد حاصل کر سکتے ہیں اگر آپ بس کے مالک، آپریٹر، یا مالک یا آپریٹر کے ملازم نہیں ہیں۔
اگر میں مالک، آپریٹر یا ملازم ہوں تو کیا ہوگا؟
آپ بس کمپنی کے انشورر سے no-fault فوائد کے اہل ہیں، چاہے آپ کے پاس کار ہو یا آپ کسی ایسے رشتہ دار کے ساتھ رہتے ہوں جس کے پاس کار ہو۔
موٹرسائیکلیں
موٹر سائیکل ڈرائیور اور مسافر بدقسمت ہیں اگر وہ کسی حادثے میں زخمی ہو جائیں کیونکہ موٹر سائیکل سواروں کو no-fault فوائد فراہم نہیں کیے جاتے۔ کچھ موٹر سائیکل انشورنس پالیسیوں میں وہ چیز ہوتی ہے جسے Med-Pay کوریج کہتے ہیں جو دائرہ کار میں محدود ہے مگر اگر لاگو ہو تو کچھ طبی بل ادا کرے گی۔
موٹر گاڑیوں سے زخمی ہونے والے پیدل چلنے والے
اکثر و بیشتر ہم ایسے لوگوں کے بارے میں سنتے ہیں جنہیں سڑک پار کرتے ہوئے یا حتیٰ کہ فٹ پاتھ پر چلتے ہوئے کسی موٹر گاڑی نے ٹکر ماری۔ پیدل چلنے والوں کو no-fault فوائد کہاں سے ملتے ہیں؟
قصوروار گاڑی کو no-fault فوائد فراہم کرنے ہوں گے۔ اس سے کوئی فرق نہیں پڑتا کہ قصوروار گاڑی اسکول بس ہے، موٹر سائیکل ہے، یا ٹو ٹرک ہے۔ جب تک متعلقہ گاڑی موٹر گاڑی کی تعریف میں آتی ہے، اس گاڑی کا انشورر no-fault فوائد کا ذمہ دار ہے۔
Hit-And-Run حادثات
بعض اوقات قصوروار گاڑی کا ڈرائیور قانون کی کوئی پروا نہیں کرتا اور پیدل چلنے والے کو ٹکر مارنے کے بعد زخمی پیدل شخص کی صحت کی فکر کیے بغیر زخمی پیدل شخص کی صحت۔ اگر پیدل چلنے والا گاڑی کی شناخت نہیں کر سکتا، تو یہ انتہائی اہم ہے کہ پولیس کو واقعے کی فوری اطلاع دی جائے اور واقعے کے 24 گھنٹوں کے اندر رپورٹ درج کرائی جائے۔
Hit-And-Run حادثے میں No-Fault بینیفٹس کون ادا کرتا ہے؟
- اگر آپ کے پاس کار ہے تو آپ کا اپنا آٹو انشورر، یا اگر کوئی نہ ہو
- کسی ایسے رشتہ دار کی ملکیت والی کسی بھی گاڑی کا آٹو انشورر جس کے ساتھ آپ رہتے ہیں
- اگر آپ نیویارک میں رہتے ہیں اور نہ خود کوئی موٹر گاڑی رکھتے ہیں اور نہ ہی کسی ایسے رشتہ دار کے ساتھ رہتے ہیں جس کے پاس موٹر گاڑی ہو، تو آپ کو Motor Vehicle Accident Indemnification Corporation — MVAIC سے فوائد حاصل کرنے ہوں گے
- نوٹ کریں کہ MVAIC سے فوائد حاصل کرنے کے لیے وقت کے لحاظ سے حساس آخری تاریخیں ہیں، اس لیے دعوے کے آغاز پر ہی ایک اٹارنی کا شامل ہونا بہت اہم ہے۔
اگر میں کام کے دوران زخمی ہو جاؤں تو کیا ہوتا ہے؟
یہ تھوڑا پیچیدہ ہو جاتا ہے۔ فرض کریں کہ آپ اپنی ملازمت کے دوران کسی کار میں سوار ہیں اور بدقسمتی سے کسی کار حادثے کا شکار ہو جاتے ہیں تو آپ کو:
- اپنے آجر کو واقعے کی فوری اطلاع دیں۔
- اپنے آجر کے worker’s compensation کیریئر کے پاس worker’s compensation فوائد کے لیے درخواست دائر کریں۔ آپ کو no-fault فوائد کے بجائے worker’s compensation فوائد ملیں گے۔
- جس گاڑی میں آپ سوار تھے اس کے انشورر کو حادثے کی اطلاع دیں۔ آپ worker’s compensation کی طرف سے ادا کی گئی کھوئی ہوئی اجرت کے فرق کی no-fault کیریئر کی طرف سے ادائیگی کے اہل ہو سکتے ہیں۔
Worker’s compensation کے فوائد جو $50,000 کی حد تک no-fault فوائد کے بدلے ادا کیے جاتے ہیں، وہ کسی lesiones personales کے دعوے یا مقدمے کی رقم کے خلاف عام worker’s compensation lien کے تابع نہیں ہوتے۔ البتہ، کسی کیس کو settle کرنے سے پہلے worker’s compensation carrier سے دعوے یا مقدمے کو settle کرنے کی اجازت حاصل کرنا پھر بھی ضروری ہے۔
ایک زخمی شخص کب No-Fault بینیفٹس حاصل کرنے کا اہل نہیں ہوتا؟
اگر آپ کو مندرجہ ذیل میں سے کسی مثال کے نتیجے میں چوٹ لگی ہو:
- منشیات یا نشے کی حالت میں motor vehicle چلانا
- ایسا عمل کرنا جو felony کہلائے، یا کسی law enforcement officer کی جانب سے قانونی گرفتاری سے بچنے کی کوشش کرنا
- کسی race یا speed test میں motor vehicle چلانا
- ایسی motor vehicle چلانا یا اس میں بیٹھنا جس کے بارے میں اس شخص کو معلوم ہو کہ وہ چوری شدہ ہے
- motor vehicle کی مرمت، سروس یا دیگر دیکھ بھال کرنا اگر یہ عمل motor vehicle کی مرمت، سروس یا دیکھ بھال کے کاروبار کے دوران ہو اور چوٹ کاروباری احاطے پر لگے
آئیے امید کرتے ہیں کہ آپ یا آپ کا کوئی عزیز کبھی ان میں سے کسی استثنا میں نہ آئے۔
ہم نے اپنی سیریز میں New York no-fault فوائد پر گفتگو شروع کی تھی۔ ہم یہاں Part II میں گفتگو جاری رکھتے ہیں اور اس پر توجہ دیتے ہیں کہ no-fault فوائد حاصل کرنے کے لیے کون سے اقدامات کرنے ہوں گے۔
میں No-Fault بینیفٹس کیسے حاصل کروں؟
کار حادثہ ہوتا ہے اور گھڑی چلنا شروع ہو جاتی ہے۔ آپ کو اپنے تحفظ اور no-fault فوائد کی یقینی فراہمی کے لیے اقدامات کا ایک سلسلہ اختیار کرنا ہوگا۔
No-Fault کیریئر کی شناخت کریں اور حادثے کی اطلاع دیں
- no-fault carrier اس گاڑی کا insurer ہوتا ہے جس میں آپ حادثے کے دوران سوار تھے۔
- اگر آپ کو ایسی motor vehicle میں چوٹ لگی جو آپ کی اپنی ہے، تو اپنی پالیسی میں دیے گئے claims نمبر پر اپنے auto insurer سے رابطہ کریں۔
- اگر چوٹ اس وقت لگی جب آپ اپنے گھرانے کے کسی فرد کی ملکیتی کار میں passenger تھے، تو آپ مالک کی پالیسی کے تحت کور ہیں اور اس پالیسی کے ذریعے no-fault فوائد کے اہل ہیں۔
- اگر آپ کو کسی اور private passenger vehicle میں passenger کی حیثیت سے چوٹ لگی، تو اس گاڑی کا insurer no-fault فوائد فراہم کرنے کا پابند ہوگا۔
اگر آپ نہ تو گاڑی کے مالک ہیں اور نہ ہی مالک کے گھرانے کے رہائشی رشتہ دار، تو معاملہ کچھ پیچیدہ ہو سکتا ہے۔
مثال کے طور پر، اگر آپ کو taxicab یا airport limousine میں passenger کے طور پر سوار ہوتے وقت چوٹ لگی، تو آپ کو حادثے کی police report حاصل کرنی ہوگی۔ police report میں carrier کی شناخت، policyholder کا نام اور بعض صورتوں میں policy نمبر درج ہوگا۔ ایک بار جب آپ no-fault carrier کی شناخت کر لیں، تو آپ اس carrier کے claims office سے رابطہ کر سکتے ہیں (دعوے کی اطلاع دینے کے لیے عام طور پر ایک 800 نمبر ہوتا ہے)۔ یہ فوراً کیا جانا چاہیے—انتظار نہ کریں۔
اگر میں بطور پیدل چلنے والا کسی کار یا بس سے ٹکرا جاؤں تو کیا ہوگا؟
جس گاڑی نے آپ کو ٹکر ماری اس کا no-fault carrier no-fault فوائد فراہم کرنے کا پابند ہے۔ یہ اس صورت میں بھی لاگو ہوتا ہے چاہے آپ خود motor vehicle کے مالک ہوں۔ جب تک آپ کو کسی کار نے ٹکر ماری اور آپ pedestrian کی حیثیت سے زخمی ہوئے، قصوروار گاڑی کا no-fault carrier no-fault فوائد فراہم کرنے کا ذمہ دار ہوگا۔
مجھے No-Fault کیریئر کو مطلع کرنے کے لیے کتنا وقت ملتا ہے؟
یہ بہت اہم ہے۔ آپ کے پاس حادثے کی تاریخ سے 30 دن ہیں (اور بس یہی!) تاکہ آپ carrier کو حادثے اور no-fault فوائد کے اپنے دعوے کی اطلاع دیں۔
- نوٹس تحریری ہونا چاہیے اور اس میں آپ کی شناخت کے لیے کافی تفصیلات کے ساتھ ساتھ حادثے کے وقت، جگہ اور حالات کے بارے میں معقول طور پر دستیاب معلومات درج ہونی چاہئیں۔
- نوٹیفکیشن کی شرط پوری کرنے کے لیے police report کی ایک کاپی no-fault carrier کو فراہم کی جانی چاہیے۔
کیریئر سے رابطہ کرنے اور حادثے کی اطلاع دینے کے بعد کیا ہوتا ہے؟
no-fault carrier آپ کو کئی دستاویزات بھیجے گا۔ ان میں no-fault فوائد کے لیے ایک application شامل ہوگی۔ application کو مکمل طور پر بھرا جانا چاہیے، تین جگہوں پر دستخط کیے جانے چاہئیں اور فوراً no-fault carrier کو واپس بھیجا جانا چاہیے۔ ہم تجویز کرتے ہیں کہ یہ مکمل شدہ فارم carrier کو certified mail کے ذریعے بھیجا جائے تاکہ اس بات میں کوئی شک نہ رہے کہ فارم واقعی carrier کو موصول ہوا ہے۔ no-fault فوائد کی application میں آپ کا نام، تاریخ پیدائش، پتہ، Social Security نمبر کے ساتھ ساتھ آپ کی چوٹوں کی تفصیل جیسی معلومات مانگی جاتی ہیں۔
مکمل شدہ application no-fault carrier کو واپس کی جانی چاہیے 30 دن حادثے کے بعد اگر اصل نوٹس (جو اوپر بیان کیا گیا) تحریری نہیں تھا۔
اس عمل میں جلد از جلد کسی attorney کو شامل کرنا ضروری ہے تاکہ یقینی بنایا جا سکے کہ application صحیح طور پر مکمل ہو اور بروقت no-fault carrier کو واپس کی جائے۔
میں اپنے ڈاکٹروں اور دیگر پرووائیڈرز کو کیا معلومات فراہم کروں؟
carrier آپ کے کیس کو ایک claim نمبر تفویض کرے گا۔ یہ claim نمبر آپ کے ہر health care provider کو مندرجہ ذیل معلومات کے ساتھ فراہم کیا جانا چاہیے:
- آپ کے حادثے کی تاریخ
- کیریئر کی شناخت
- آپ کی تاریخِ پیدائش
آپ کے ہر پرووائڈر آپ سے ایک فارم پر دستخط کرائیں گے assignment of benefits. اس فارم پر دستخط کرنے سے آپ کے ڈاکٹرز اور دیگر ہیلتھ کیئر پرووائڈرز آپ کو فراہم کی گئی خدمات کا بل براہِ راست no-fault کیریئر کو بھیج سکتے ہیں۔ اگر پرووائڈر اور کیریئر کے درمیان کوئی تنازع ہو اور آپ نے assignment of benefits فارم پر دستخط کیے ہوں، تو اس تنازع کو حل کرنے کی ذمہ داری آپ کی نہیں بلکہ پرووائڈر کی ہوگی۔
اگر میں 30 دن کی مدت کے قریب پہنچ رہا ہوں اور میں نے حادثے کی اطلاع نہیں دی یا مجھے معلوم نہیں کہ No-Fault کیریئر کون ہے تو کیا ہوگا؟
یہ اکثر و بیشتر ہوتا ہے۔ ایسی صورتحال میں یہ انتہائی اہم ہے کہ آپ کسی lesiones personales کے وکیل سے فوری رابطہ کریں اور قانونی مشورہ حاصل کریں۔ جتنی جلدی کوئی اٹارنی آپ کے دعوے میں شامل ہوگا، آپ کے لیے اتنا ہی بہتر ہوگا۔ داؤ پر بہت کچھ لگا ہوا ہے اور آپ ممکنہ طور پر بھاری میڈیکل بلز کی ادائیگی کے ذمہ دار بننے کا خطرہ مول نہیں لینا چاہیں گے۔
ہم سے رابطہ کریں lesiones personales کے معاملات کے لیے معتبر وکیل اگر آپ کے پاس نیویارک میں no-fault قانون سے متعلق ان یا کسی اور مسئلے پر کوئی سوال ہو۔