نیو یارک میں سب سے خطرناک چوراہے
حادثے کے مہینوں بعد بھی آپ اپائنٹمنٹس پر جا رہے ہیں کہ ایک انشورنس خط آتا ہے، جس میں ایک ایسی اصطلاح استعمال ہوئی ہے جسے جاننے کی آپ کو پہلے کبھی ضرورت نہیں پڑی: serious injury threshold۔ آپ وہ جملہ دوبارہ پڑھتے ہیں کیونکہ آپ کی چوٹ تو خاصی سنگین محسوس ہوتی ہے جب یہ آج بھی آپ کے روزمرہ کے کاموں پر اثر ڈالتی ہے۔ اب آپ سوچ رہے ہیں کہ ایک انشورنس کمپنی اور نیویارک کے قانون کے پاس سنگین کا مطلب طے کرنے کا اپنا ہی طریقہ کیوں لگتا ہے۔
Greenspan & Greenspan Injury Lawyers سمجھتے ہیں کہ وہ الفاظ اس سے کیوں کٹے ہوئے محسوس ہو سکتے ہیں جس سے آپ حقیقتاً گزر رہے ہیں۔ ہمارے نیو یارک lesiones personales کے وکلا یہ سمجھنے میں آپ کی مدد کے لیے موجود ہیں کہ یہ قاعدہ آپ کے کیس کے لیے کیا معنی رکھتا ہے اور یہاں سے آپ کہاں جاتے ہیں۔
نیویارک میں سنگین چوٹ کی حد دراصل کیا فیصلہ کرتی ہے؟
نیویارک میں سنگین چوٹ کی حد یہ فیصلہ کرتی ہے کہ آیا آپ معاوضہ حاصل کر سکتے ہیں درد اور تکلیف موٹر گاڑی کے حادثے کے بعد۔ نیویارک درد، جذباتی تکلیف، اور اسی طرح کے ان نقصانات کو جن کی کوئی مقررہ ڈالر رقم نہیں ہوتی، غیر اقتصادی نقصانات (noneconomic losses) کے طور پر سمجھتا ہے۔ عام طور پر آپ کو اس قسم کا معاوضہ حاصل کرنے سے پہلے سنگین چوٹ کی کسی ایک قسم میں فٹ ہونا ضروری ہے۔
یہ حد کنٹرول نہیں کرتی بنیادی نو فالٹ (no-fault) فوائد۔ یہ فوائد اہل طبی اخراجات، آپ کی کھوئی ہوئی آمدنی کا کچھ حصہ، اور کچھ دیگر اخراجات ادا کر سکتے ہیں، بغیر اس کے کہ آپ کو پہلے کوئی سنگین چوٹ ثابت کرنی پڑے۔
NY میں مقدمہ دائر کرنے کے لیے نو فالٹ (No-Fault) حد کیا ہے؟
یہ مختصر اصطلاح اس قاعدے کو اس سے زیادہ وسیع ظاہر کر سکتی ہے جتنا یہ دراصل ہے۔ نیویارک کا قاعدہ یہ کنٹرول کرتا ہے کہ آیا آپ مطالبہ کر سکتے ہیں غیر اقتصادی نقصانات، بشمول درد اور تکلیف (pain and suffering)، موٹر وہیکل انجری کیس میں۔
نیویارک کچھ اہل طبی اخراجات، کھوئی ہوئی کمائی، اور دیگر اخراجات کی $50,000 تک کی رقم کو کہتا ہے، بنیادی معاشی نقصان (basic economic loss)۔ اگر یہ نقصانات نو فالٹ کے احاطے سے زیادہ ہو جائیں، تو آپ باقی رقم قصوروار فریق سے وصول کرنے کی کوشش کر سکتے ہیں، چاہے آپ کی چوٹ سنگین چوٹ کی تعریف پر پوری نہ اترتی ہو۔ سنگین چوٹ کی حد اس کے بجائے غیر معاشی نقصان جیسے درد اور تکلیف پر لاگو ہوتی ہے۔
نیویارک میں سنگین چوٹ کے طور پر کیا شمار ہوتا ہے؟
Insurance Law § 5102(d) زمرے آٹھ ایسے طریقے بیان کرتے ہیں جن سے کوئی چوٹ حد (threshold) کو پورا کر سکتی ہے، جن میں شامل ہیں:
- موت—حادثے سے لگنے والی چوٹیں جن کے نتیجے میں متاثرہ شخص کی موت واقع ہو جائے;
- اعضاء کا کٹنا—متاثرہ شخص اپنا کوئی عضو یا جسم کا کوئی اور حصہ کھو دے، جیسے کہ جب حادثے کی چوٹوں کے لیے عضو کاٹنا (amputation) ضروری ہو جائے;
- نمایاں بدشکلی—حادثے سے ظاہری شکل میں نمایاں تبدیلی آ جائے، جیسے کہ چہرے پر سنگین نشانات (scarring) یا آگ سے لگنے والے نشانات آپ کے جسم کے کسی نمایاں حصے پر؛
- ہڈی کا ٹوٹنا—حادثے کی وجہ سے ہڈی ٹوٹنا، جیسے بازو، ٹانگ، پسلی، یا ریڑھ کی ہڈی کا فریکچر؛
- جنین کا نقصان—حادثے کی وجہ سے حمل ضائع ہو جانا؛
- استعمال کا مستقل نقصان—چوٹ کی وجہ سے جسم کے کسی عضو، حصے، فنکشن، یا سسٹم کے استعمال کا مکمل اور مستقل نقصان، جیسے ہاتھ کے استعمال کی مستقل طور پر پوری صلاحیت کھو دینا؛
- مستقل نتیجہ خیز محدودیت—چوٹ کی وجہ سے جسم کے کسی عضو یا حصے کے استعمال میں دیرپا اور نمایاں محدودیت، جیسے کندھے کی مستقل چوٹ جو حرکت کو کافی حد تک محدود کر دیتی ہے؛ اور
- نمایاں محدودیت—چوٹ کی وجہ سے جسم کے کسی فنکشن یا سسٹم کی اہم محدودیت، جیسے گردن یا کمر میں حرکت کا کافی حد تک نقصان، یا کوئی اہم نیورولوجیکل محدودیت۔
یہ مثالیں دکھاتی ہیں کہ کیٹیگریز کیسے مختلف ہوتی ہیں، لیکن یہ فیصلہ کہ کوئی چوٹ قانونی معیار پر پوری اترتی ہے یا نہیں، اب بھی حقائق اور میڈیکل ریکارڈ ہی طے کرتے ہیں۔
صرف تشخیص (diagnosis) کیوں کافی نہیں ہے؟
کسی چوٹ کا نام آپ کو بتا سکتا ہے کہ جسم کے کسی حصے کے ساتھ کیا ہوا۔ سنگین چوٹ کا تجزیہ ایک اور سوال پوچھتا ہے: اس چوٹ نے دراصل آپ کی کام کرنے کی صلاحیت کے ساتھ کیا کیا ہے؟
ایک MRI دکھا سکتا ہے ایک ہرنیایٹڈ ڈسک (herniated disc)، مثال کے طور پر، لیکن تصویر ہمیشہ یہ نہیں دکھاتی کہ آپ نے کتنی حرکت کھو دی یا کیا یہ حالت کسی جسمانی فعل کو نمایاں طور پر محدود کرتی ہے۔ میڈیکل ریکارڈ اُس وقت زیادہ مضبوط ہوتا ہے جب وہ تشخیص کو قابلِ پیمائش یا دیگر طور پر معروضی (objective) محدودیتوں سے جوڑتا ہے اور یہ واضح کرتا ہے کہ یہ محدودیتیں زیرِ بحث کیٹیگری میں کیسے فٹ ہوتی ہیں۔
یہی وہ نکتہ ہے جسے بہت سی وضاحتیں چھوڑ دیتی ہیں۔ قانونی سوال یہ ہے کہ آیا میڈیکل شواہد کار ایکسیڈنٹ کو چوٹ اور آپ پر اس کے اثرات سے جوڑتے ہیں، اور کیا یہ نیو یارک کی سنگین تسلیم کردہ کیٹیگریز میں سے کسی ایک میں آتی ہے۔
کون سے میڈیکل شواہد سنگین چوٹ ثابت کرنے میں مدد دے سکتے ہیں؟
مختلف چوٹوں کے لیے مختلف میڈیکل ثبوت درکار ہوتے ہیں۔ کوئی ایک ایسا ٹیسٹ نہیں جو ہر شخص کے پاس ہونا ضروری ہو۔ مقصد یہ ہے کہ جسمانی حالت کو دستاویز کیا جائے اور، جب کیٹیگری اس کا تقاضا کرے، تو یہ بھی کہ وہ حالت معمول کے فعل کو کیسے متاثر کرتی ہے۔
میڈیکل ثبوت کی کچھ عام اقسام میں شامل ہیں:
- امیجنگ اور تشخیصی ٹیسٹنگ۔ ایکس رے، ایم آر آئی، سی ٹی اسکین، ای ایم جی، اور دیگر ٹیسٹ فریکچر، ڈسک کی چوٹوں، اعصابی مسائل، اور دیگر جسمانی حالتوں کو دستاویز کر سکتے ہیں۔ امیجنگ کسی چوٹ کے بارے میں اہم حقائق قائم کر سکتی ہے، لیکن یہ خود سے مکمل فنکشنل اثرات نہیں دکھا سکتی۔
- رینج آف موشن اور دیگر معروضی نتائج۔ ڈاکٹر یہ ناپ سکتے ہیں کہ آپ زخمی گردن، کمر، کندھے، گھٹنے، یا جسم کے کسی اور حصے کو کتنا حرکت دے سکتے ہیں اور اس حرکت کا موازنہ عام فنکشن سے کر سکتے ہیں۔ وہ کمزوری، احساس میں تبدیلی، اضطراری ردِعمل کے مسائل، یا دیگر طبی نتائج کو بھی دستاویز کر سکتے ہیں۔
- علاج کے ریکارڈز اور میڈیکل رائے۔ علاج کے ریکارڈز یہ دکھا سکتے ہیں کہ آیا علامات جاری رہیں، آیا فنکشن میں بہتری آئی، کون سی پابندیاں باقی رہیں، اور علاج کیوں تبدیل ہوا یا ختم ہوا۔ جب آپ ایسی قسم پر انحصار کرتے ہیں جس میں مستقل حیثیت شامل ہو، تو یہ بتانے والی میڈیکل رائے کہ آیا محدودیت برقرار رہے گی، خاص طور پر اہم بن سکتی ہے۔
ڈاکٹر یہ بھی وضاحت کر سکتے ہیں کہ حادثہ اس حالت سے کیسے متعلق ہے جس کا انہوں نے علاج کیا۔ یہ تعلق تب اہمیت رکھتا ہے جب کوئی انشورر یہ دلیل دے کہ اس کے بجائے آرتھرائٹس، گھِساؤ، یا کوئی پرانی چوٹ اس مسئلے کا سبب بنی۔
کیا ہر چوٹ کو سنجیدہ چوٹ کی حد پر پورا اترنا ضروری ہے؟
نہیں۔ اگر آپ کو ایک ہی حادثے میں کئی چوٹیں لگیں، تو آپ کو یہ ثابت کرنے کی ضرورت نہیں کہ ہر ایک آزادانہ طور پر سنجیدہ چوٹ کی اقسام میں سے کسی ایک پر پورا اترتی ہے۔ ایک بار جب آپ یہ قائم کر لیں کہ حادثے سے متعلق کم از کم ایک چوٹ نیویارک کی سنجیدہ چوٹ کی حد پر پورا اترتی ہے، تو آپ حادثے میں لگنے والی دیگر چوٹوں کے لیے بھی درد اور تکلیف کا معاوضہ طلب کر سکتے ہیں۔
مثال کے طور پر، فرض کریں کہ کسی حادثے سے ایسا فریکچر ہوتا ہے جو § 5102(d) کے معیار پر پورا اترتا ہے، ساتھ ہی گردن اور کمر کی چوٹیں بھی جو خود سے اس حد (threshold) کو پورا نہیں کرتیں۔ فریکچر آپ کو سنگین چوٹ کی حد سے گزار سکتا ہے، جس سے آپ حادثے سے متعلق گردن اور کمر کی چوٹوں کی تکلیف اور دیگر غیر معاشی اثرات کے لیے بھی معاوضہ طلب کر سکتے ہیں۔
ایک ہی چوٹ ایک سے زیادہ زمروں میں بھی آ سکتی ہے۔ مثال کے طور پر، کندھے کی مستقل چوٹ طبی شواہد کے مطابق permanent consequential limitation اور significant limitation دونوں زمروں کی حمایت کر سکتی ہے۔ نیویارک کا قانون یہ تقاضا نہیں کرتا کہ ہر چوٹ صرف ایک ہی زمرے میں آئے۔
کون سی چیزیں سنگین چوٹ کے دعوے کو کمزور کر سکتی ہیں؟
انشورنس کمپنی طبی شواہد کو چیلنج کر سکتی ہے خواہ آپ نے خاصا علاج کرایا ہو۔ علاج میں کوئی لمبا، غیر وضاحتی وقفہ یہ سوال پیدا کر سکتا ہے کہ آیا حالت واقعی سنگین رہی۔ ایسے ریکارڈ جن میں بار بار تکلیف کا ذکر ہو لیکن فنکشنل حدود درج نہ ہوں، انشورنس کمپنی کو یہ دلیل دینے کا موقع بھی دے سکتے ہیں کہ شواہد موزوں نہیں ہیں۔
پہلے کی چوٹیں خود بخود دعوے کو ناکام نہیں بناتیں۔ البتہ وہ طبی وضاحت کو زیادہ اہم بنا دیتی ہیں۔ اگر جسم کے اسی حصے میں حادثے سے پہلے مسائل تھے، تو آپ کے ریکارڈ کو یہ دکھانا پڑ سکتا ہے کہ بعد میں کیا تبدیلی آئی یا تصادم نے موجودہ حالت کو کیسے بگاڑا۔
علاج میں وقفے کی کوئی جائز وجہ بھی ہو سکتی ہے۔ ممکن ہے ڈاکٹر یہ فیصلہ کرے کہ مزید تھراپی سے حالت میں بہتری نہیں آئے گی، انشورنس ادائیگی بند کر دے، یا کوئی اور طبی مسئلہ علاج میں خلل ڈال دے۔ وقفے کی وجہ اہم ہوتی ہے، اس لیے ریکارڈ میں پوری کہانی بیان ہونی چاہیے بجائے اس کے کہ انشورنس کمپنی خود خلا پُر کرے۔
نیویارک میں درد اور تکلیف کی حد (threshold) آپ کے مقدمے پر کیسے اثر انداز ہوتی ہے؟
اس حد کو پورا کرنے سے یہ طے نہیں ہوتا آپ کے مقدمے کی مالیت۔ یہ غیر اقتصادی نقصانات (noneconomic damages) کے مطالبے کا دروازہ کھولتا ہے۔ آپ کو پھر بھی کلیم کے دیگر پہلوؤں کو ثابت کرنا ہوگا، بشمول یہ کہ حادثے کا سبب کون بنا، آیا حادثے نے وہ چوٹ پہنچائی جس کا آپ دعویٰ کر رہے ہیں، اور آپ کے نقصانات کی حد کیا ہے۔
وکلاء حادثے اور چوٹ کے درمیان تعلق کو causation کہتے ہیں۔ اگر کوئی انشورر یہ دلیل دے کہ آپ کی حالت اس کے بجائے کسی سابقہ چوٹ یا معمول کی گراوٹ سے پیدا ہوئی، تو طبی شواہد یہ ظاہر کرنے میں مدد کر سکتے ہیں کہ آیا تصادم نے کوئی نئی چوٹ پہنچائی یا کسی موجودہ حالت کو مزید خراب کیا۔
حد کو پورا کرنے کا یہ بھی مطلب نہیں کہ انشورر آپ سے اتفاق کرے گا۔ ایک انشورر اس بات پر تنازعہ کھڑا کر سکتا ہے کہ آیا آپ کے طبی شواہد قانونی زمروں میں سے کسی ایک پر پورے اترتے ہیں، جس کی وجہ سے طبی ریکارڈ کا معیار اور تسلسل خاص طور پر اہم ہو سکتا ہے۔
ایک وکیل یہ ظاہر کرنے میں کیسے مدد کر سکتا ہے کہ آپ کی چوٹ Insurance Law 5102(d) پر پوری اترتی ہے؟
ایک وکیل قانونی زمروں کو مدِنظر رکھتے ہوئے طبی ریکارڈ کا جائزہ لے سکتا ہے۔ اس کا مطلب ہے یہ شناخت کرنا کہ کون سا زمرہ موزوں ہو سکتا ہے، ایسے معروضی نتائج تلاش کرنا جو اس کی تائید کرتے ہوں، اور ایسے وقفوں یا تضادات کو پہچاننا جنہیں ایک انشورر کلیم کو چیلنج کرنے کے لیے استعمال کر سکتا ہے۔
ہم یہ بھی جانچ سکتے ہیں کہ آیا:
- ریکارڈز چوٹ کو حادثے سے جوڑتے ہیں،
- کسی سابقہ حالت کی وضاحت درکار ہے، اور
- طبی شواہد کسی مستقل یا نمایاں محدودیت کی تائید کرتے ہیں۔
نیویارک میں سنگین چوٹ کی حد اکثر قانونی زمرے اور طبی ثبوت کے درمیان تعلق پر منحصر ہوتی ہے۔ مقصد یہ نہیں کہ کسی چوٹ کو زبردستی ایسے زمرے میں ڈالا جائے جو موزوں نہ ہو۔ مقصد یہ ہے کہ Insurance Law 5102(d) کے تحت شواہد کو درست طریقے سے پیش کیا جائے اور ان شواہد کے معنی پر پیدا ہونے والے تنازعات کو حل کیا جائے۔
نیویارک کے باشندے Greenspan & Greenspan پر بھروسہ کیوں کرتے ہیں
Greenspan & Greenspan Injury Lawyers نے کئی دہائیاں نیویارک کے باشندوں کی نمائندگی کرتے ہوئے گزاری ہیں موٹر گاڑیوں کے حادثات کے بعد، جن میں وہ کلائنٹس بھی شامل ہیں جو ریاست کے no-fault انشورنس سسٹم سے نمٹ رہے ہوتے ہیں۔ ہماری فرم 1959 سے قائم ہے، اور ہمارے وکلاء نے ابتدائی انشورنس کلیمز سے لے کر متنازعہ مقدمے بازی اور اپیلوں تک lesiones personales کے مقدمات کی پیروی کی ہے۔
یہ تاریخ اُس وقت اہمیت رکھتی ہے جب کوئی انشورر اس بات پر اختلاف کرے کہ آیا کوئی چوٹ درد اور تکلیف کے معاوضے کے لیے نیویارک کی حد کو پورا کرتی ہے یا نہیں، کیونکہ ہم سمجھتے ہیں کہ میڈیکل ریکارڈ اور چوٹ کے حقیقی اثرات آگے کی لڑائی کو کس قدر متاثر کر سکتے ہیں۔
وہ نمبروں کو دیکھ رہے ہیں۔ آپ چوٹوں کے ساتھ جی رہے ہیں۔ آج ہی ہمیں کال کریں۔
جب آپ ابھی بھی کسی چوٹ سے نمٹ رہے ہوں تو آپ کو خود سے میڈیکل ریکارڈ کا کسی قانون سے موازنہ نہیں کرنا چاہیے۔ Greenspan & Greenspan Injury Lawyers کے ساتھ اپنی مفت مشاورت طے کریں تاکہ اس بارے میں بات کی جا سکے کہ آپ کے میڈیکل شواہد کیا ظاہر کرتے ہیں، نیویارک کا سنگین چوٹ کا قانون کس طرح لاگو ہو سکتا ہے، اور آپ کے پاس کیا اختیارات ہو سکتے ہیں۔ اس گفتگو پر کچھ خرچ نہیں آتا، اور یہ سب کچھ بدل سکتی ہے۔
اس صفحے کی تیاری میں استعمال کیے گئے قانونی حوالہ جات
اس صفحے کی درستگی اور وضاحت کو یقینی بنانے کے لیے، ہم نے مواد تیار کرنے کے عمل کے دوران سرکاری قانونی اور دیگر وسائل کا حوالہ دیا:
